辅行决——王善新
商周朝时代的宰相伊尹，他跟老子是同时代，他跟老子见了个面，老子《道德经》就是他用竹简手抄出来的。但是在那之前，中国是多民族多国家，文字不能够统一，特别复杂。自从老子写了《清静经》《道德经》，再加上伊尹的《汤液经》，后来秦朝统一中国文字，通过汉代的整理，成历史原版，传诵千年。
汤液经这本书总共是36方，是中国中医发展的一大推进，是治病和无病防病的主要方剂，是中医发展的总体格局。陶弘景著《辅行诀》时把《汤液经》又修改了一遍，而后汉代发生大瘟疫，张仲景借鉴参考《汤液经》著成了《伤寒论》。
《汤液经》是来自那个地方呢？就是根据天周地理学，就是天时地象，易理变测，根据《黄帝外经》的飞宫过野，天左旋地右转的变化规律写出来的。因为天干学：甲乙丙丁戊己庚辛壬癸，地支 学：子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。从打春这一天起，28行星的轸星跟角星相交接，这天的半夜子时相交接，他们俩是这一刻中相交的，就是勺把指向角木蛟。我曾经写了一首诗：
勺柄指向角木蛟，
夜半子时分明道。
分开来年阴阳度，
飞宫过也渡一周。
就是根据天左旋地右转甲乙丙丁戊己庚辛天干，子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥地支，他俩交接，打春这一天形成勺斗星，一年一次360度正好是角、亢、氐(dī)、房、心、尾、箕(jī)是东七星，斗(dǒu)、牛、女、虚、危、室、壁是北七星，奎、娄(lóu)、胃、昴(mǎo)、毕、觜(zī)、参(shēn)是西七星白虎，井、鬼、柳、星、张、翼、轸(zhěn)是南七星朱雀。
伊尹《汤液经》六神二旦汤，六神就是朱雀.玄武.勾陈.螣蛇.青龙.白虎，二旦就是阴旦阳旦。朱雀玄武青龙白虎这四象定着了，玄武在北向，定的北极星，白虎是西位，青龙是东位，朱雀是南位。中药根据这四象一个方位是七样药，四七二十八味，一味药应一个星象，这就构成了用药的整体结构，根据二十八星宿的运行变化规律形成用药规律。张仲景的《伤寒论》就是根据原方，勾陈螣蛇汤、青龙白虎汤、朱雀玄武汤，名字一直没变。而大小阴旦汤、大小阳旦汤的名字虽已改变，但它的组成不变，整体格局还是一致的。
中国中医的发展大格局，全面认识到是整体结构，整体化叫六神二旦，标志着天地运行，天行病于人体疾病的运行变化，总体就称为天行病。六神二旦的纲领是六淫之变化，二旦为纲（阴旦阳旦），六神为目。阳旦是指寅时日出的时间，阴旦也就是指日落的时间，叫一阴一阳构成二旦。它这个四象勾陈螣蛇的星位这都不用说了，青龙白虎各有方位，勾陈应北极星，螣蛇应青龙方位。青龙方位不是有七星了吗？这是一个神话传说。女娲娘娘补天的时候龙头在上，螣蛇在上，玄武在下，玄武应西七星的六星方位，螣蛇在上应龙腾方位，这是女娲娘娘时期制定的。神话小说记载女娲娘娘在造人之前先造的动物类，有了动物的天体构思之后才有了人。螣蛇呢就是应的女娲娘娘指定的方位。玄武呢，就指的北方了。勾陈呢应的是北六星的方位，实际上是北六星又摘出来了，在下，应火神方位。总而言之这都是书籍上记载的神话小说，找出来的两个方位，一个上一个下，青龙白虎朱雀玄武，勾陈就是勾陈方位，就是北六星，火星的摘掉一个，六星方位应火神。四个方位青龙白虎朱雀玄武勾陈螣蛇，这是女娲娘娘指定的螣蛇方位在上，这个玄武指的是火神。在神话小说上是这种说法，道教中也有这回事儿，但咱不讲这些迷信。
这是天体的构思，日月星辰的变化。伊尹利用天行的变化，天行就是随着天体自然运转的变化推算出哪一年得啥病，甚至是这个节气得什么病。《汤液经》它首先第一个讲的养生之道，未病先治，标志着治大病就能直接打中要害，打得特别准确。所以说伊尹这本书，是中国的珍藏，也通过了千辛万苦，张大昌这一派把这本书找回来了，实际上是失踪了。当时西边敦煌还没有毁灭之前，张大昌想尽办法留下影印版本，抄录的时候有些残缺并不完整，但是汤头用法还算完整，基本上还可以用，这本书的故事还非常神奇。
咱们刚才讲了二旦汤是纲领，六神为目。二旦显示着阴阳消长之极，六神是寒暑燥湿之至。旦是指日出寅时，阴尽而阳受气，指的是阳旦。阳受气见长者之象指的是阴旦。仲景之阴旦扶阴，阳旦升阳。小阳旦汤，桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。小阴旦汤，上五味去桂枝加黄芩一味，这两个方子一个是升阳，一个是扶阴，二方一道是升阳降阴最好的方剂。首先咱得知道升阳降阴是怎么回事。这个桂枝、白芍、甘草、生姜，升阳扶阴之方的小阳旦汤，祛风邪调和营卫。风邪之证，太阳风寒邪，应当祛风邪解表调和营卫。营卫，汗的部分叫卫气，主卫表。因为肺主皮毛，感冒的时候邪气从皮毛而入，这个药升阳之后，叫皮毛的寒气一散，打通卫气。太阳之风邪，有姜枣辛化卫阳，有芍草（芍药、甘草）酸甘化营阳。这时候阳气升起来了，卫阳和营阳，营阳就是营气部分，营气就是人身血液的营养部分，他一感冒呢就是血液滞腻流通不畅，通过桂枝升阳辛化，温暖宣通卫阳、宣通营阳。
桂枝是干啥呢，升阳为啥要升阳，大家要明白一个道理，好多现在医生、大学生都不懂得升阳降阴到底是什么原因。必须搞的明明白白、清清楚楚。为什么？特别是日出的时候太阳出不来，或者是天地阴雨连绵，也就是指天上的雨下不进来，雾霾太重，应当升阳。在人体呢，汗出、自汗、有汗不得出、盗汗，都是阳不能升、阴不能降。在升阳的同时，这里头统一它可以化，就升阳的同时，有桂枝，它把云开雾散，桂枝叫宣心阳之药。由桂枝天人合一看，人体就是一个小宇宙，讲到天体，桂枝到人体，也就是说，心为太阳。太阳是人体一到营卫这个气血流动浑身发热自汗、头痛、目眩，或者是好多病就是感冒了，鼻塞。有桂枝辛散，太阳出来了。有几样药就下，因为桂枝把阳升起来了，雨该下的就下，云雾该散的散。阳一出来，阳能升，阴能降，阳不升，阴不降。有时候该降阴的降阴，先降阴的时候必须降阴，该升阳的必须升阳。假如说这五样药（桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草）又加上黄芩，这一样药主下，好了，直接把这个雨降下去了。扶阴就是阳落不下，就是该阴不阴、该歇不歇。所以说呢，黄芩它主五痢，水道一通，下。由于解表扶阴，下不来，这时候降，不降不行，所以说降。有时候头疼欲裂，或者是心塞、胸闷气短，心脏、脑血管梗死。那个三黄汤，三黄汤是小泻心汤，在辅行决上有。可是为啥配生姜，生姜就是疏利肝气、温肝。所以说用小泻心汤要加生姜。泄了之后立即气血通达，火降血降。这个扶阴，比如说没那么严重，稍微加点黄芩呼啦下来了。伤寒不得走表的时候，用桂枝透表伤寒、升阳。小便火啊，用桂枝，实际上桂枝热药为啥治小便火，它让云雨得下，上头下了，下面就通了。荆芥本身就不是利水药，荆芥清头目，而治伤风，要掌握药的本质问题，到人身上起什么作用，要分析他的特征。量用的轻与重的问题。小便不通，荆芥配大黄。20g大黄配60g荆芥，小便就能下。不配大黄就不下，也能下，下的慢，因为啥呢，大黄行而不走，通达而下，因为有荆芥，如果是单纯用大黄就不行。没有宣心阳的水下不来，一宣心阳，正好荆芥雾要散的时候，大黄借助散的力量，下焦一通，哗一下下来了。这是多好的良差，用药技巧就在于你的差谋，用药如用兵，意在精详。这个小阳旦汤是应张仲景的桂枝汤，小阴旦汤呢，祛风邪、清热之际有益调和营卫之功。此二方一阴一阳，一温一凉。看看有多好，这个二旦汤。二旦汤如果说在新肺炎上加加减减，有的需要用的，效果也会非常好。
二方开启了六神二旦、气机消长之门户，辛温、辛凉两大法门。同时与小阳旦汤，对应桂枝汤，大阴旦汤对应小柴胡汤。小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从。大阴旦汤一般的没人敢用，因为啥？辅行决的方子，用量很重，开的特别大。就怨现在，原先他的公称，就是从汉代的公称，从商周朝的称到现在，有的也不敢用。可是呢，真正掌握它的要害，用途是最广、最平和。我举个例子，有一次我还是第一次用这个方，因为啥呢？我这个研究的是在九几年，这个汤液经这本书都还没找到，那个时候张大昌跟衣之镖等几个人正在研究辅行决的时期。在那个时候，我在网上、电脑上发现辅行决。可是呢，找出来有一种老版本，就是手抄本，俺徒弟也不知道从哪弄的书，找我来研究。研究这个事，他不明真相，大阴旦汤、小阴旦汤是怎么回事。我脑子一动有个徐中辰老师他专门研究易经、中医，他说这个阳旦汤指日出的时机。好了，这一句话点明了。俺俩开始研究，在八几年在医院还没有出来。2008年俺村里有一个病号，从东北打工回来。在那边发烧不止，就是退不掉，高烧。39℃至40℃，几天退不了热，就回来了。到医院检查不中，打针退不了热。回来之后就立即上医院，上医院通过仪器一检查，胸积水、肺积水，胸闷、气短、高烧。他年轻人啊，才二十六七岁，父亲弟兄带着他到医院一检查说怎么办？让赶紧入院，入院手续都办好了，那边医生掂着针管子就去了，胸腔穿刺，拍片子，针很长要扎下去他吓坏了，就不配合治疗，跑了。跑到我那个医院去了，我就给他开了一方，就是大阴旦汤。人参35，柴胡120，半夏60，生姜60，大枣12枚， 白芍60，一副药分两天喝完。喝了第一天，出了汗之后，浑身热退了。这一剂药喝了之后，胸积水、肺积水一点都没有了。过了两天之后他又来了，说自己都好了。应当升阳，我又给他开了阳旦汤，加上黄芪，固气。喝了这第二剂药，量量体温还好。我三剂药给他调了三个方，第三个方用的白虎汤。白虎汤有粳米，回头我再讲这个怎么用。
大家都知道六神二旦汤的用意，青龙汤就是阳受阴邪，阴阳交争；勾陈汤是阴邪入里，阳气衰；玄武汤是热邪入血分，阴血大伤。勾陈汤为阳土，螣蛇汤为阴土，白虎汤为金，玄武汤为水，青龙汤为木，朱鸟汤为火。
因为是六气之变化，六淫之风邪，自然之规律，地球之变幻，自然大道的规律。天地的运转是自然在变化的运行，疾病是不断变化性的发展，不能是死板教条。按照这些法则，用药是在脑子里有一种根深蒂固，一位好中医必须先了解辅行决、伤寒论。张仲景有些病说的很细，书里写的东西有时候你绝对考虑不到，他书里头有神有秘，你看不到。你的悟性低，达不到这种地步。为什么我看了这个伤寒论和金匮要略，张仲景的这些书，他里头重点有一层，妇女自汗者谁也治不了，你就升阳也升不了，止汗更不行。古人他不懂得升阳，大汗不止先宁神，菖蒲远志共枣仁，真正自汗出的时候不行，非升阳，深根固蒂，补肾，有的时候把肾固牢，再升阳。有的是伤寒六淫病，这是辅行决六神二旦的天行病，这些以后再讲。
小青龙汤是天行病发热，恶寒，汗不出而喘，身疼痛，脉紧者，用麻黄。这次的肺炎就合适用小青龙方，特别是麻黄。可是在辩证上可以加减，我看到他们前线的方剂，综合研究了几个北京去的老专家和民间去的中医团队，他们用的方剂都公开了，麻黄这回是起了主要作用，在这里面是君药。小青龙汤治疗发热，恶寒，汗不出者，就用麻黄三两，三两就是45g，这个汤头，假如症状加上四肢厥冷者，就加附子30g，麻黄和附子搁一块儿煎，先煎。这个时候小青龙汤治肺疫效果是最好的。杏仁半升，半升大约就是26g~30g,桂枝二两，炙甘草一两半，我念的是辅行决上的剂量，一两约等于13g，这个方子要根据病情的轻重而下药，效果特别好。
大青龙汤治天行病，表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者，这个方是用麻黄，细辛，芍药，炙甘草，桂枝各三两，相当于45g，加五味子半升，半夏半升，这都是30g，26g也可以，这些正好是七味药，正好应了角、亢、氐(dī)、房、心、尾、箕(jī)东七星。
大玄武汤是治肾气虚疲，少腹中冷，腰背沉重，四肢清（四肢凉），小便不利，大便溏，气惙力弱。这个用茯苓二两，芍药二两，干姜三两，附子一枚，就是十多克。
腾蛇汤治疗天行热病，其大便六七日一行，身热自汗，神昏不识人者就是迷迷茫茫。用枳实，厚朴，甘草，芒硝各三两，大黄，葶苈子各一两。我在开方子的时候有时候用辅行决的方子，特别是葶苈子，如果是气喘者，肺部有水气，葶苈子泄肺喘通水气，上通水道，直接通肺。葶苈子它是悬的，往上走，子直接顶到杆上，到肺里之后，接触葶苈子之际，水气哗一下就泄下来了。实际上葶苈子最轻用到30g，这味药不炒不香，在辅行决里如果不炒，先要生葶苈子熬黑打如泥，这个时候它就能下。大黄一两，也就是13g。
勾陈汤治天行病，脾气素虚，下痢不止，心下痞满呕吐，不能食者，用大勾陈汤。用人参，甘草，大枣，生姜，半夏，黄连，黄芩，这几味药没有定剂量。人参45g，甘草30g，大枣12枚，生姜45g，半夏40g，这一剂药熬了就得喝三两天，根据他的病情剂量再改。这种熬药方式是一遍熬好，不熬第二次，多添点水熬好，时辰一到，分一分三天喝，喝的时候再热，这是大剂量。
白虎汤，我在农村治感冒的时候这个汤用的是最多的，因为白虎汤就是治疗感冒，特别是秋季、夏季，以至于冬季，甚至四季皆宜。因为那个时候农村特别穷，打个针五毛一块钱，吃个盐都断（穷得盐都没得吃），那是在六几年的时候，哪有钱。那时候我还小，十多岁，就爱出单方，就用白虎汤，但是有时候粳米也难找，没这个经济基础，就葱好找，因为家家户户都有小菜园，种的有葱。石膏的量要看病情轻重，就算是小孩都要用50g，他能喝多少就是多少，葱白七根，熬得浓浓的，使劲熬，石膏必须熬透，不熬透生石膏喝了泻。熬熟之后的石膏，喝了发汗，头发热得再烫，轻重都能好，感冒一闷头出汗就能好。最重的有一次，我们村那时候去挖井浇地，有一个人我叫他哥，中午吃了饭去挖井，慌慌张张去晚了，早上已经挖出水了，下午该拉泥巴。干完活大汗淋漓，受冷水一激，头疼如裂，按都按不住，才三十多岁的人，发病在床上嗷嗷叫，几个壮汉都拽不住。他家里人叫我给他出个单方喝喝，我说他都这个样子了我一枪一刀也没有，我也没有药只能出单方，因为我还小才十多岁，我爷爷也是医生，他也出单方，都是单方医生，就只是开药，你爱去哪买都行。然后我就给他出了个单方，问家里有石膏没有，他家里人说有，石膏最低得200g，半斤石膏250g就着手治了，我说要使劲煮最少得一个小时，煮了一个小时，再连葱一起，都煮成糊糊了，按住喝了一大碗，喝了之后发汗，往那一躺就睡了。他睡着了以后人都走了，到第二天明，人端着红薯就吃，昨天病得那么严重都要送医院抢救的，弄个单方石膏汤喝了以后就好了，一觉睡到天明，病好了就是这么简单。
现在这个白虎汤，粳米用到90，就要先放到锅里煮一滚，米不能煮烂，把米倒出来，用这个稀水米汤再熬石膏水。假如说你用大白虎汤，石膏50g，麦冬30g，甘草二两，粳米90g，生姜30g，竹叶60g。我爷爷的方子就是石膏，粳米加葱白，底下的其他都不用了，因为农村穷，开药吃不起，开几样药几毛钱上哪儿弄去，千家百户都没钱，那只能出个单方，就是用单方治大病。葱白石膏就是一龙一虎，青龙白虎对称飞腾，朱雀玄武和底下的勾陈腾蛇，这就是说龙虎腾跃，八方缭绕。在治天医病的时候，只要用这几个方子没有打不准的，一用则灵。这个用药的经验我都大实话的告诉大家，因为这单方它喝了也不苦，葱白石膏加粳米喝着是又甜又香，石膏熬透了浓浓的，那一发汗确实太好了。
可是大朱雀汤呢，这个汤头治恶痢，下血者，用人参45g，干姜二两，再用阿胶三锭，底下还有药，辅行决上都有，因为时间关系我也不再多讲，下一次总结总结再给大家细细分析。辅行决道理是用的天行之道，易经的运行，这些我也在研究深造，我先简单的讲讲这一条大道，从上而下升阳降阴，辅行决的治病用药的主导思想是益气培火，倒颠阴阳，交换金木这三个原则。
文章由河南郸城老道医王善新口述，由拂惜整理！请大家修改指正，如有疑问请留言！
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